Después de una reciente estancia en el hospital, tengo un montón de facturas médicas confusas en casa que necesito descifrar. He oído que a menudo contienen errores. ¿Cómo puedo detectarlas para asegurarme de que no estoy pagando más de lo necesario?
Querido Lector, Los errores médicos de facturación y los sobrecargos no son raros. Desafortunadamente, desenredar esos errores casi siempre depende de usted. Aquí hay algunos consejos y herramientas que pueden ayudar.
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Comprobar errores
Para ayudarle a controlar sus cuentas médicas y comprobar si hay errores, debe familiarizarse con lo que su seguro cubre y lo que no cubre. Luego debe revisar cuidadosamente la explicación de los beneficios de su aseguradora y las facturas que recibe de su médico, hospital y/o proveedores de servicios ambulatorios. Estas facturas deben ser facturas detalladas que indiquen los cargos por cada procedimiento, prueba, servicio y suministro que usted recibió. Si no recibió una factura detallada, solicítela a sus proveedores de atención médica. Y si las facturas contienen códigos de facturación confusos o abreviaturas que usted no entiende, pídales una explicación. Tambien le aconsejamos, no pierda de vista estos errores:
- Typos: Códigos de facturación incorrectos, un nombre mal escrito o un número de póliza incorrecto.
- Doble facturación: Que le cobren dos veces por los mismos servicios, medicamentos o suministros.
- Trabajo cancelado: Cobrar por una prueba que su médico le ordenó y luego la canceló.
- Servicios fantasma: Ser cobrado por servicios, pruebas o tratamientos que nunca fueron recibidos.
- Codificación ascendente: Cargos inflados por medicamentos y suministros.
- Duración incorrecta de la estancia: La mayoría de los hospitales cobran por el día de admisión, pero no por el día de alta. Asegúrese de que no está pagando por ambos.
- Cargos incorrectos por habitación: Que le cobren por una habitación privada, incluso si se aloja en una habitación semiprivada.
- Honorarios inflados de la sala de operaciones: Ser facturado por más tiempo del que realmente se usó. Compare la carga con los registros de su anestesiólogo.
Para asegurarse de que los cargos en su factura tengan un precio razonable, su proveedor de seguros puede ofrecer una herramienta de transparencia de precios en línea posiblemente. Estos son recursos gratuitos que le permiten consultar la tarifa vigente de muchos procedimientos, pruebas o servicios en su área.
Hacer correcciones
Si encuentra errores o tiene preguntas sobre los cargos, comuníquese con su aseguradora y con la oficina de facturación de su proveedor de atención médica. Cuando llame, asegúrese de anotar la fecha, hora y nombre de la persona con la que habla y un resumen de la conversación, en caso de que tenga que volver a consultarla más adelante. Si hay un error en el código de facturación o algún otro error que se pueda corregir fácilmente, pídale a su proveedor de atención médica que vuelva a presentar una reclamación corregida a su compañía de seguros.
Obtener ayuda
Si usted no puede resolver la disputa por su cuenta, puede considerar contratar a un abogado para que trabaje en su nombre.